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顾先华 沈国云:高度重视常态化疫情防控切实加强公共卫生应急管理体系建设
时间:2020-10-19 10:04:03
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淮南市十六届人大代表顾先华(寿县县医院主治医师)、沈国云(寿县中医院护理部主任)反映,当前正值初冬季传染病高发季节,疫情防控形势异常严峻,重大疫情防控、公共卫生体系建设方面仍存在一些不容忽视的困难和问题。一是医疗卫生基础设施十分薄弱。以寿县为例,全县医疗资源配置不足,区域医疗布局不够均衡,基层基础薄弱,传染病、精神病、妇女儿童等专科医院、病区、基层医疗机构床位配置存在较大缺口;卫生应急能力不足,有重医轻防的现象。二是公共卫生体系建设亟待加强。疾病预防控制机构职能“吹哨”作用没有得到有效发挥;按“县级疾病预防控制机构应按辖区人口的万分之一以上”的规定核定编制,寿县应有100至140人,但现有编制仅56人,人员编制严重不足,与140万人口大县的公共卫生服务不匹配。三是医防衔接运行机制不够健全。疾病预防控制机构与医疗机构间信息共享、相互联动还不够紧密,公共卫生与医疗服务的医防融合还有很大空间;院前急救体系与重大疫情防控需求还有差距。四是药物器械应急保障不够完备。医疗物资短缺,应急医疗物资生产、储备、采购、物流、保障等能力严重不足;日常医疗物资储备量少,仅按一个月的用量进行储备,难以满足应对突发传染病疫情需要。 针对以上问题,建议市政府及相关部门: 一要进一步加强基层公共卫生专业人员队伍建设。重新核定基层公共卫生、医疗机构人员编制,建立常态化招录机制,保持动态平衡和专业人员队伍稳定,确保到2022年底前乡镇卫生院(社区卫生服务中心)人员编制至少达到全省平均水平;完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)公共卫生科室设置,在其他基层医疗机构配备专门科室和专职人员,负责公共卫生工作,充分发挥村级卫生室的公共卫生哨点作用,确保到2022年底前乡镇中心卫生院基本建成标准化感染性疾病门诊;做好学校和托幼托育机构医务室(保健室)建设,配备专职或兼职卫生技术人员。 二要进一步加强疾病防控能力建设。改革现行疾控中心运行机制,确保疾控机构集中精力做好疾病预防工作;探索建立符合实际情况的疾控人员管理机制,打通疾控机构与医疗机构人员双向流动通道,建立公共卫生人才定向委培机制,定期培训疾控专业临床医师,培养公共卫生与临床医学复合型人才,巩固提升疾控专业水平。 三要进一步加强公共卫生应急管理。完善监测预警机制,强化公共卫生监测,建立健全医疗机构预检分诊系统,完善各类监测哨点布局;建立医疗机构与疾控机构之间信息互通、会商研究和早期预警制度;完善突发公共卫生事件应急预案体系,健全不同级别和规模的监测、预警、报告、救治、管控等应对处置方案;依法明确应急响应主体、等级、程序和方式,形成分级分层快速灵敏的应急响应机制;加强信息数据网络建设,建设覆盖城乡的公共卫生大数据中心,强化以疾控为中心、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)为主干、村卫生室为网底、县级公立综合医院为主要救治力量的疾病防控工作网络,构建统一监控、资源联动、信息共享的疾病防控网络。 四要进一步加强重大疫情防控救治体系建设。进一步健全重大疫情救治机制,切实做到平战结合。落实专项经费投入,实施硬件设施提档升级,提高收治能力,确保疫情发生时能够迅速启用专门区域和病房;重点改善县级医院基础设施条件,完善疾控设施建设,改善仪器装备条件,扩增重症监护病区床位,配置呼吸机等必要医疗设备;支持一线临床技术创新,及时推广有效救治方案,全面提升突发公共卫生事件处置能力。 五要进一步加大医疗救治能力储备力度。强化医疗卫生专业人员储备,按传染病类型组建不同专业医疗救治专家团队;加强常态化备战管理,每年定期对有关人员进行重大疫情医疗救治及个人防护培训和模拟演练;组建专业化心理危机干预队伍,开展心理健康教育、咨询和危机干预等服务;完善社会办医疗机构和第三方检测机构在重大公共卫生事件中的参与机制,充分发挥社会办医疗机构的作用;建立各类应急物资目录体系并动态调整,科学测算需求规模,进行战略储备;加强实验室检测能力建设,满足突发公共卫生事件时的筛查需求;建立统筹调配机制,加强基层采供血应急管理能力建设,为全面提升公共卫生应急能力提供强有力的保障。

寿县 时丽

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